Giáo dục, kế hoạch quản lý bệnh mãn tính như

Phựn Mềm D D

Chương 1: Kế hoạch cho Kế hoạch làm việc bệnh mãn tính 1: 20xX Giáo dục sức khỏe hàng năm, Lập kế hoạch quản lý bệnh mãn tính với sự phát triển của nền kinh tế, thay đổi về lối sống và tăng tốc lão hóa, tỷ lệ mắc các bệnh mãn tính như tăng huyết áp và tiểu đường đang gia tăng. Tỷ lệ cao và tỷ lệ tử vong ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe thể chất và tinh thần của bệnh nhân và mang lại gánh nặng lớn cho cá nhân, gia đình và xã hội.Do đó, việc phòng ngừa và điều trị các bệnh mãn tính là đặc biệt quan trọng, và việc ngăn ngừa các bệnh mãn tính là phương tiện điều trị và điều trị bệnh mãn tính hiệu quả nhất. Chất lượng phòng ngừa và điều trị bệnh mãn tính có liên quan trực tiếp đến ảnh hưởng của phòng ngừa bệnh mãn tính. Đối với tầm quan trọng của việc phòng ngừa và kiểm soát các bệnh mãn tính, các dịch vụ y tế công cộng cơ bản của giáo dục sức khỏe; huyết áp cao, bệnh tiểu đường và bệnh nhân tâm thần nặng được liệt kê là trọng tâm. Giáo dục, kế hoạch quản lý bệnh mãn tính như sau: 1. Quản lý người cao tuổi, giám sát 1. Đăng ký và quản lý 65 -y -old và trên phạm vi quyền hạn.2. Chúng tôi quản lý lành mạnh cho người già từ 65 tuổi trở lên mỗi năm, bao gồm hướng dẫn và can thiệp tư vấn ảnh hưởng đến các yếu tố sức khỏe ảnh hưởng đến sức khỏe và tiến hành kiểm tra thể chất nói chung, thói quen máu, thói quen nước tiểu, chức năng gan và thận, đường huyết lúc đói, lipid máu, lipid máu, và thử nghiệm ECG, v.v.3. Những bệnh nhân như phát hiện tăng huyết áp nguyên phát và bệnh tiểu đường loại 2 đã được phát hiện trong việc quản lý sức khỏe của bệnh nhân mắc các bệnh mãn tính.Cư dân có yếu tố nguy hiểm và không được đưa vào các bệnh khác được khuyến nghị để xem xét thường xuyên.Đối với hướng dẫn y tế như các yếu tố nguy cơ mắc bệnh mãn tính và tiêm phòng, tiêm phòng, phòng ngừa loãng xương và các biện pháp chống phân tích, thiệt hại do tai nạn và tự điều trị.2. Quản lý và giám sát tăng huyết áp 1. kubet 99. Chẩn đoán đầu tiên về huyết áp cho những người trên 35 tuổi nên được đăng ký để chẩn đoán đầu tiên của phòng khám.2. Đăng ký và quản lý bệnh nhân tăng huyết áp, ít nhất 4 mặt -Face theo dõi -up của bệnh nhân tăng huyết áp nguyên phát mỗi năm. Hướng dẫn sức khỏe khác.3. Kiểm tra sức khỏe toàn diện mỗi năm có thể được thực hiện ít nhất một lần một năm. Nó có thể được kết hợp với theo dõi. Đánh giá và hướng dẫn sức khỏe.4. Quản lý kiểm soát huyết áp của đám đông.3. Quản lý bệnh tiểu đường, giám sát 1. Tập trung vào sàng lọc cho những người trên 35 tuổi (dịch vụ ngoại trú, kiểm tra sức khỏe, v.v.).2. Đăng ký và quản lý bệnh nhân mắc bệnh tiểu đường loại 2. Mỗi năm, bệnh nhân tiểu đường loại 2 đã chẩn đoán chẩn đoán ít nhất 4 mặt -Face theo sau. Xét nghiệm glucose và thuốc, chế độ ăn uống, be422 tập thể dục, tâm lý tâm lý chờ đợi hướng dẫn sức khỏe.3. Có thể thực hiện kiểm tra sức khỏe toàn diện một lần một lần một lần, có thể được kết hợp với theo dõi. Nội dung bao gồm huyết áp, cân nặng và lượng đường trong máu. , thính giác và kiểm tra khả năng tập thể dục. Và tiến hành đánh giá sức khỏe và hướng dẫn sức khỏe.4. Quản lý kiểm soát đường huyết của đám đông.Thứ tư, quản lý tâm thần và giám sát nghiêm trọng 1. Đăng ký và quản lý bệnh nhân tâm thần nghiêm trọng được chẩn đoán trong khu vực. tại kubet 888 2. Theo hướng dẫn của các tổ chức chuyên nghiệp, tình trạng của các bệnh nhân ổn định và cơ bản trong nhà được theo sau bởi việc điều trị theo dõi, điền vào mẫu ghi âm theo dõi và theo dõi sẽ ít hơn 4 lần một năm.3. Kiểm tra sức khỏe của bệnh nhân mắc bệnh tâm thần nặng.Trong trường hợp cho phép tình trạng của bệnh nhân, sau khi có được sự đồng ý của người giám hộ và bệnh nhân, một cuộc kiểm tra sức khỏe có thể được thực hiện mỗi năm một lần, có thể được kết hợp với việc theo dõi.Nội dung bao gồm kiểm tra thể chất nói chung, huyết áp, cân nặng, thói quen máu (bao gồm phân loại tế bào bạch cầu), transaminase, lượng đường trong máu và điện tâm đồ.4. Hãy chú ý đến việc quản lý bệnh nhân mắc bệnh tâm thần nghiêm trọng; thực hiện ít nhất 1 đánh giá toàn diện mỗi năm; hướng dẫn phục hồi chức năng cho bệnh nhân mắc bệnh nhân tâm thần nghiêm trọng trong thời gian phục hồi và thực hiện đào tạo phục hồi chức năng; và can thiệp khủng hoảng.V. Giáo dục sức khỏe 1. Đối với kiến ​​thức và kỹ năng cơ bản về kiến ​​thức, kỹ năng, ưu sinh học và các vấn đề an toàn thực phẩm Thực hiện các dịch vụ tư vấn giáo dục sức khỏe đã thiết lập một thanh quảng cáo giáo dục sức khỏe ở một vị trí nổi bật và cập nhật nội dung một cách thường xuyên.23. Đối với các vấn đề sức khỏe cộng đồng, hợp tác với công chúng và giáo dục để thực hiện các trường hợp khẩn cấp.6. Việc giám sát và quản lý nguyên nhân tử vong và giám sát 1. Liệu số người chết được báo cáo trong khu vực là 6.2. Cho dù thời gian tử vong trong khu vực này lớn hơn 50%.3. Liệu tỷ lệ báo cáo báo cáo toàn bộ báo cáo trong khu vực tài phán có lớn hơn 95%hay không.Điều 2: Kế hoạch làm việc và kiểm soát bệnh mãn tính Wuji Town Dự án Dịch vụ Y tế Công cộng Cơ bản Dự án phòng ngừa bệnh tật và điều trị bệnh tật với sự phát triển kinh tế, thay đổi lối sống và tăng tốc độ lão hóa, huyết áp cao, bệnh tiểu đường, kubet88 net bệnh tim mạch vành, ác tính Các khối u và các bệnh mãn tính khác. Tỷ lệ lưu hành đang tăng nhanh, gây ra khuyết tật và tử vong cao, ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe thể chất và tinh thần của bệnh nhân và có gánh nặng lớn đối với cá nhân, gia đình và xã hội.Do đó, com/“>ku casino đăng ký Douglas Costa đã việc phòng ngừa và điều trị các bệnh mãn tính là đặc biệt quan trọng, và trọng tâm của phòng ngừa bệnh mãn tính trong cộng đồng. Phòng chống bệnh mãn tính là phương tiện điều trị và điều trị bệnh mãn tính. Các bệnh mãn tính trong cộng đồng ảnh hưởng trực tiếp đến ảnh hưởng của phòng chống bệnh mãn tính.

Bệnh viện của chúng tôi phải hiểu đầy đủ về tầm quan trọng của phòng ngừa và kiểm soát bệnh mãn tính, kết hợp công việc phòng ngừa bệnh mãn tính vào các mục tiêu đánh giá của các dịch vụ dự án y tế công cộng cơ bản, tạo ra một môi trường hỗ trợ và đi theo con đường „kết hợp kiểm soát và phòng ngừa“.Theo các yêu cầu của phòng ngừa và điều trị bệnh mãn tính Xiaoxian, kế hoạch làm việc phòng chống bệnh mãn tính năm nay được xây dựng đặc biệt.I. Mục tiêu công việc 1. Sử dụng hồ sơ sức khỏe của cư dân và cư dân tổ chức để kiểm tra sức khỏe. Phát hiện sớm bệnh nhân tăng huyết áp và tiểu đường, tăng tỷ lệ chẩn đoán sớm và tỷ lệ chữa tăng huyết áp và bệnh tiểu đường sớm.2. Thiết lập một hệ thống huyết áp trong chẩn đoán đầu tiên của cư dân trên 35 tuổi.3. Tăng cường việc quản lý bệnh nhân tăng huyết áp và tiểu đường làng, tăng tỷ lệ quản lý tiêu chuẩn và tỷ lệ kiểm soát tăng huyết áp, tiểu đường, tăng khả năng tự quản lý và kiến ​​thức và kỹ năng của bệnh nhân tăng huyết áp và tiểu đường, giảm hoặc trì hoãn tăng huyết áp và tiểu đường Biến chứng đã xảy ra.4. Dựa trên bệnh viện của chúng tôi, tập trung vào việc kiểm soát nhóm, bắt đầu với phòng ngừa và điều trị cá nhân, khám phá việc thành lập quản lý và đánh giá của thị trấn Zhaozhuang, Hạt Xiaoxian và các phòng khám làng hỗ trợ chẩn đoán, hóa trị liệu cá nhân, hỗ trợ kỹ thuật ., Mô hình quản lý bệnh tiểu đường và cơ chế.5. ku999 lừa đảo Tăng cường giáo dục sức khỏe và tăng cường sức khỏe, thường xuyên thực hiện huyết áp cao, các bài giảng về kiến ​​thức đặc biệt về bệnh tiểu đường và công khai công khai, phổ biến kiến ​​thức về huyết áp cao và bệnh tiểu đường ở cư dân cộng đồng, kiểm soát các yếu tố nguy cơ khác nhau và cải thiện nhận thức về sức khỏe của mọi người.6. Thiết lập một hệ thống quản lý tập tin tăng huyết áp và bệnh tiểu đường tiêu chuẩn.Thứ hai, mục tiêu xây dựng các tập tin 1. Thiết lập hồ sơ sức khỏe của cư dân cộng đồng và phục vụ tỷ lệ khảo sát cơ bản của dân số dân số lớn hơn 5%; 2. Thiết lập một hồ sơ sức khỏe cho bệnh nhân tăng huyết áp và tiểu đường, và nên được làm theo hồ sơ, hồ sơ điều trị và hồ sơ giáo dục sức khỏe.3. Mục tiêu công việc tăng huyết áp 1. Khám phá và sàng lọc bệnh nhân tăng huyết áp; 2. Quản lý tiêu chuẩn cho bệnh nhân tăng huyết áp, tỷ lệ quản lý> 60%và tỷ lệ kiểm soát huyết áp Kiến thức biết rằng họ biết kiến ​​thức về phòng chống tăng huyết áp và điều trị. Tỷ lệ 60%.Thứ tư, Mục tiêu công việc tiểu đường 1. Khám phá và đăng ký bệnh nhân mắc bệnh tiểu đường; 2. Quản lý tiêu chuẩn của bệnh nhân tiểu đường, tỷ lệ quản lý> 30%, „“ Miễn là họ chạy, cả hai đội đều có thể tạ tỷ lệ kiểm soát đường huyết đến 50%; 5. Kế hoạch thực hiện để thiết lập hệ thống báo cáo trực tiếp của mạng bệnh chậm và hệ thống làm việc; bệnh nhân mắc các quần thể nói chung, tăng huyết áp và bệnh nhân tiểu đường, và ngăn ngừa và kiểm soát công việc, và thiết lập một cơ chế phòng ngừa và kiểm soát toàn diện cho tăng huyết áp và tiểu đường trong cộng đồng.Viện sức khỏe thị trấn 20XX 3 tháng 6: 3: Kế hoạch làm việc bệnh mãn tính 20xx Năm làm việc về bệnh mãn tính. Với sự phát triển của nền kinh tế, những thay đổi về lối sống và tăng tốc của lão hóa, tăng huyết áp, tiểu đường, bệnh tim mạch vành, ku casino live khối u ác tính và các bệnh mãn tính khác và các bệnh khác. Tỷ lệ và tỷ lệ lưu hành đang tăng nhanh, tỷ lệ khuyết tật và tử vong cao, ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe thể chất và tinh thần của bệnh nhân và có gánh nặng lớn đối với cá nhân, gia đình và xã hội.Để thiết lập và cải thiện hệ thống quản lý bệnh mãn tính phù hợp với mức độ phát triển kinh tế và xã hội trong thị trấn của chúng tôi, thực hiện các biện pháp can thiệp cho các bệnh mãn tính của cư dân thành thị và nông thôn, giảm sự tiếp xúc của các yếu tố rủi ro sức khỏe lớn và ngăn ngừa hiệu quả và ngăn chặn hiệu quả Kiểm soát các bệnh mãn tính như tăng huyết áp và tiểu đường. „Và các yêu cầu của khoa y tế cao hơn về các yêu cầu của các thông số kỹ thuật của dịch vụ quản lý sức khỏe của bệnh nhân bị tăng huyết áp và tiểu đường loại II, kết hợp với tình hình thực tế của thị trấn của chúng tôi, đã được xây dựng kế hoạch làm việc.I. Mục tiêu làm việc (1) Mục tiêu chung: Thông qua việc thực hiện các dự án quản lý bệnh mãn tính cơ bản, các biện pháp can thiệp cho các bệnh mãn tính và các yếu tố nguy cơ liên quan của cư dân thành thị và nông thôn, giảm các yếu tố rủi ro sức khỏe lớn và ngăn chặn và kiểm soát kinh niên một cách hiệu quả Các bệnh như tăng huyết áp và tiểu đường.(2) Mục tiêu hàng năm: 2. Tỷ lệ kiểm soát của bệnh nhân bị tăng huyết áp và bệnh tiểu đường đạt 60%.2. Phạm vi và nội dung của dự án (1) bệnh nhân bị bệnh nhân tăng huyết áp khám phá sớm, chẩn đoán sớm và điều trị sớm cho bệnh nhân tăng huyết áp, và ngăn ngừa và kiểm soát tăng huyết áp một cách hiệu quả thông qua quản lý tiêu chuẩn và can thiệp hành vi càng sớm càng tốt, giảm thiểu hoặc trì hoãn các biến chứng tăng huyết áp biến chứng tăng huyết áp Sự xuất hiện của tăng huyết áp bị giảm.1. Bệnh nhân tăng huyết áp được tìm thấy: (1) sàng lọc cơ hội điều trị y tế: Trong quá trình chẩn đoán và điều trị của bác sĩ, bệnh nhân bị huyết áp cao được phát hiện hoặc chẩn đoán thông qua đo huyết áp.Điểm đo huyết áp: Ví dụ, thiết lập các điểm đo huyết áp trong các nhà thuốc, ủy ban khu phố và các nơi khác trong cộng đồng để tăng cơ hội phát hiện..(3) Thiết lập các tập tin sức khỏe của đám đông, đo lường và điều tra huyết áp khi các hồ sơ sức khỏe được thiết lập và phát hiện ra bệnh nhân..(5) Bệnh nhân bị huyết áp cao thông qua giáo dục sức khỏe hoặc tư vấn sức khỏe.2. Quản lý thường xuyên bệnh nhân tăng huyết áp cho bệnh nhân chẩn đoán, bệnh nhân tăng huyết áp nên được cập nhật hoặc thiết lập kịp thời cư dân và được quản lý theo „thông số kỹ thuật của dịch vụ quản lý sức khỏe cho bệnh nhân tăng huyết áp“.Các phòng khám làng cung cấp ít nhất bốn mặt -Face theo sau mỗi năm. Điền vào các hình thức khác nhau của các bảng tệp sức khỏe của cư dân, các biểu mẫu giới thiệu hai chiều, v. ku11 v., Kỷ lục về các mục tiêu liên tục đã bị chấm d không có mục nào bị thiếu và hồ sơ không thiếu.Chúng tôi khuyến nghị rằng bệnh nhân bị tăng huyết áp ít nhất một lần một năm kiểm tra sức khỏe, có thể được kết hợp với theo dõi.